心血管創(chuàng)新醫(yī)療器械是目前國內(nèi)外發(fā)展最為火熱的賽道,新理念、新材料、新設(shè)計、新產(chǎn)品層出不窮。由于心血管系統(tǒng)及疾病的特殊屬性,該領(lǐng)域的創(chuàng)新醫(yī)療器械通常是高風(fēng)險的Ⅲ類植介入器械,結(jié)構(gòu)組成、工作原理相對復(fù)雜,基礎(chǔ)研究相對不足,缺乏臨床應(yīng)用經(jīng)驗及同類產(chǎn)品的有效借鑒,這也為其可行性、安全性、有效性的規(guī)范評價帶來了挑戰(zhàn)。
在體試驗是醫(yī)療器械設(shè)計開發(fā)流程中的最后一個環(huán)節(jié),是對產(chǎn)品性能的整體驗證和確認,包括臨床前的大動物研究和人體臨床試驗兩個環(huán)節(jié)。臨床前大動物研究、人體臨床試驗順序上前后相承有著緊密的內(nèi)在聯(lián)系,但是在具體的評價目標(biāo)、樣本量的確定、有效性終點的選擇等方面卻有著巨大的差異。
如何在在體試驗中,高效、規(guī)范、經(jīng)濟地對一款心血管創(chuàng)新醫(yī)療器械進行有效評價不僅是研發(fā)企業(yè),同樣也是試驗機構(gòu)、監(jiān)管審評機構(gòu)需要深度思考的問題。