實(shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉的效果直接影響著實(shí)驗(yàn)的成敗。數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,選用不同的麻醉藥物,配制不同的劑量,采用不同的方法都會(huì)產(chǎn)生不同的麻醉效果。
1.以下為北京大學(xué)第一醫(yī)院動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室麻醉方法:
(1)氯胺酮:肌肉注射15mg/kg。注射后顯效時(shí)間(2.96±0.97)分鐘,(5.75±3.98)分鐘動(dòng)物進(jìn)入麻醉狀態(tài),麻醉持續(xù)時(shí)間為(87.67±22)分鐘。
(2)戊巴比妥鈉:劑量30~40mg/kg,腹腔注射或者靜脈注射。
(3)阿托品:劑量0.5mg,肌肉注射,以減少氣道和口腔分泌物。
在麻醉過程中,豬的個(gè)體有差異,與藥物的規(guī)格質(zhì)量有效成分關(guān)系很大,故在麻醉過程中,可以劑量由低到高,也可在選用其他的麻醉藥物。
大多數(shù)小型豬麻醉需要?dú)夤懿骞芎粑鼨C(jī)輔助支持以確保實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的安全。但如果準(zhǔn)確掌握手術(shù)時(shí)間,如在15分鐘左右完成動(dòng)物模型的建立,則可適當(dāng)減少麻醉藥物的用量,從而避免氣管插管以及呼吸機(jī)輔助通氣,以進(jìn)一步減少手術(shù)時(shí)間和人力物力的消耗。但應(yīng)注意在手術(shù)過程中應(yīng)全程保證實(shí)驗(yàn)動(dòng)物氣道的通暢,隨時(shí)注意呼吸的節(jié)律以及動(dòng)脈血的顏色,一旦發(fā)現(xiàn)窒息或呼吸節(jié)律紊亂等,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用尼克剎米以及呼吸機(jī)輔助通氣。
2.應(yīng)用氣管插管呼吸機(jī)輔助下的麻醉方法(圖5-4) 先肌肉注射氯胺酮6mg/kg+地西泮0.2mg/kg,基礎(chǔ)麻醉(由于個(gè)體差異比較大,在此基礎(chǔ)上,可以再追加氯胺酮),同時(shí)肌肉注射丁溴東莨菪堿0.3mg,以減少其口腔和氣道分泌物。由于個(gè)體差異比較大,在此基礎(chǔ)上,可以再追加氯胺酮。然后抬到手術(shù)臺(tái)固定,耳緣靜脈穿刺放置靜脈套管(18~20G)。采用地西泮0.2mg/kg+芬太尼10μg/kg+氯胺酮2mg/kg+氯琥珀膽堿2~3mg/kg靜脈誘導(dǎo),氣管插管采用特制長直喉鏡,如果體重低于20kg,普通大號(hào)直喉鏡也可以。如果最先對自己的插管技術(shù)沒底,應(yīng)該保留自主呼吸,并隨時(shí)準(zhǔn)備氣管切開。
插管完成后接呼吸機(jī),呼吸頻率20次/分,潮氣量10ml/kg(建議根據(jù)血?dú)夥治鲞m當(dāng)調(diào)整)。解剖豬頸內(nèi)動(dòng)、靜脈,放置動(dòng)、靜脈導(dǎo)管,進(jìn)行動(dòng)脈測壓,CVP測壓補(bǔ)液。麻醉維持可采用靜脈泵持續(xù)輸注安定+氯琥珀膽堿,間斷給予芬太尼+氯胺酮,具體用量、速度根據(jù)豬的生命體征調(diào)整。參照人體用藥劑量,其他靜脈麻醉藥和肌松藥如維庫溴銨也可選用。如果采用的是麻醉呼吸機(jī),也可以采用異氟醚吸入維持。