近年來乙型肝炎病毒( hepatitis B virus,HBV) 感染者患彌漫大 B 細(xì)胞淋巴瘤( diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的概率呈上升趨勢,且其病因復(fù)雜,治療棘手,因此受到國內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注。
本文在回顧分 析國內(nèi)外學(xué)者研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步探討了 HBV 感染致 DLBCL 發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制及相關(guān)患者的臨床預(yù)后情況,最 終發(fā)現(xiàn)在基因組、轉(zhuǎn)錄組層面,HBV 可能主要通過誘導(dǎo) BCL6、FOXO1、ZFP36L1 等基因的改變,以及通過 HBV 的 X 蛋白激活各種調(diào)控基因,從而誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞克隆性增生,最終形成淋巴瘤;而針對患者的臨床預(yù)后評估,主要通過 分析比較患者發(fā)病年齡、性別、臟器受累情況、國際預(yù)后指數(shù)( IPI)、乳酸脫氫酶( lactate dehydrogenase,LDH)水平、 增殖指數(shù)(Ki-67)、bcl-2、bcl-6、炎癥指標(biāo)等因素,旨在為 DLBCL 的臨床診治及基礎(chǔ)研究提出理論依據(jù)。
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